充公身份证表格

填写完表格后，请先打印后提交，并将打印好的表格与没收的卡片一起寄到1Card办公室.

请立即致电1Card办公室229-259-2593通知他们

• 没收卡的人的名字 *
• 填写此表格的人的姓名 *
• 填写此表格的人的电子邮件 *
• 填写此表格的人的电话号码 *
• 事故地点 *
• 参与事件的学生姓名 *
• VSU ID号(870号) *
• 事故发生日期 *
• 解释发生的事件 *
• 安全验证码: *